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养生 - 11 Okt 2019 HEN 205103
年轻常弯腰搬重物  年老退化脊椎易侧湾
年轻常弯腰搬重物 年老退化脊椎易侧湾
年过50岁开始下背痛、坐骨神经痛、双脚无力走不远,当心退化性脊椎侧弯作祟。台北医学大学附设医院副院长黄聪仁说,年轻时若常搬重物或弯腰,年老了椎间盘退化合并骨关节炎,脊椎会开始侧弯,50岁以上平均每10人就有1人为此困扰,但并非都要开刀,一般会建议先吃药、穿背架、少弯腰、做运动增强背部核心肌群。
台湾迈入高龄化社会,黄聪仁指出,50岁以上的民众平均10%至15%罹患退化性脊椎侧弯,侧弯角度约10至15度以下,主要症状包括下背痛、坐骨神经痛、神经性跛行,坐骨神经痛要痛到膝盖以下才算,不能只有屁股痛。这类患者通常还合并脊柱滑脱、骨质疏松症。
黄聪仁解释,退化性脊椎侧弯主要跟年纪大、退化有关,年轻时若常要搬重物、弯腰,例如农夫长时间弯腰插秧,30、40岁没症状,50岁后就容易出现问题;与坐姿则没有太大关系,久坐易下背痛,但不会造成脊椎侧弯。
治疗上并非每个病人都要开刀,脊椎侧弯如果没有合并严重的坐骨神经痛、神经压迫,建议先采取保守治疗,例如口服药、穿背架或束腰、复健、注意姿势,少弯腰90度拿东西,炒菜弯腰45度也不好,若非得弯腰最好配合膝盖微弯。每天也可用40℃左右的温水热敷1至2次、每次10分钟,改善血液循环,切忌用90℃热水以免烫伤。
另外,训练背部核心肌群,增强肌肉可分担脊椎压力,例如威廉氏运动,仰躺著屈膝,尽可能将膝盖靠近胸口,可训练腰腹肌肉群;麦肯基氏运动则是全身趴著,双手慢慢将上半身撑起。
如果保守治疗半年不见起色,一圈操场300公尺左右都无法走完,等于平常走不到5至10分钟,显示腰椎狭窄程度严重,就要考虑开刀,毕竟年纪大易有心脏病、高血压、中风问题,开刀难免有风险。( 摘自保健网)
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