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养生 - 11 Okt 2019 HEN 205106
从下背痛到脚底 别轻忽坐骨神经痛!
从下背痛到脚底 别轻忽坐骨神经痛!
坐骨神经是人体最长、最粗的神经、分布范围相当广。从人体腰椎一路往大腿、臀部、小腿等下肢延伸至脚踝。"坐骨神经痛" 是指坐骨神经受到异常刺激,造成下背部以下至下肢的疼痛症,症状可能迅速且突然发作,不会是渐进式,一旦发作,可持续数周以上;从腰、下腰处、臀部至下肢,甚至到足跟蹠部,严重时恐刺痛、麻木、或腿膝部无力,并发症可能影响肠道或膀胱控制丧失,造成排泄机能异常。
在临床上,坐骨神经痛指的不是单一部位的疼痛问题,而是用来泛指,腰、臀、腿等人体下肢部位,出现广泛性疼痛、灼热感症状的统称。常见于中老年患者、怀孕者、患有脊椎肿瘤者、损伤如骨折、感染或炎症造成、经常搬重物、长时间弯腰或久坐、糖尿病病患。网路有谣传"要改善坐骨神经痛,一定要开刀。" 是真的吗?
一般保守治疗先以消炎止痛剂、肌肉松弛剂、维他命B群来治疗,并配合复健腰椎牵引,但若没有明显效果,就要考虑手术。
●物理性治疗/复建包括症状改善及手术后复健二种,或是按摩、整脊及瑜珈,有时也能帮助缓解。
●化学性治疗/分为口服药物或直接注射药物二种,椎管内注射可迅速降低周围神经的炎症,因此常用于严重的坐骨神经痛;口服药物又分为中药及西药,服用解热止痛和镇静剂药物,如阿斯匹林、水杨酸钠、鲁米那、利眠宁等。虽然制成及原理不全然相同,但效果都是能缓解疼痛。
●侵入性治疗/针灸或外科手术,针灸对坐骨神经痛的缓解有立即改善的效果,且针疗后若能缓解疼痛,仍建议用中药配合治疗,以及搭配西医的复健治疗,来达到持续性的治疗效果;若是持续而严重的坐骨神经痛,已影响到行动和排泄功能,医师将评估外科手术的必要性。
根据临床统计,除了少见的因脊椎滑脱等结构性原因引起的坐骨神经痛外,一般来说,高达80~90%的坐骨神经痛,只要透过适度的复健、伸展治疗,矫正过去不当的错误姿势,不需要开刀,也可以得到改善与缓解。
坐骨神经痛是常见的疾病常与腰椎的不当使用有关,造成的结构变形磨损,进而伤害神经,保养的方式就是要善待腰椎,注意姿势正确,少搬重物、不要翘脚、坐姿端正、避免弯腰驼背、不睡过软的弹簧床、避免穿高跟鞋、座椅应有适当靠背、不宜久坐及久站。在居家、办公闲暇之余,做些有助伸展腰、臀神经、肌肉的伸展操、拉腰、拉单贡、游泳等运动,是不错的自我保养方式。对于长期因坐骨神经痛而烦恼,且不想接受手术治疗的病人,建议可与医师讨论并接受检查评估,找出最适合的治疗方式。( 摘自保健网)
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